Bolest v kříži, ústřel, houser, lumbago, ischias
Popis lumbaga, ústřelu, housera
Fyziologie (jak to má fungovat)
Páteř jako opora těla je složena z obratlů a meziobratlových plotének. Mezi jednotlivým obratlovými skloubeními vycházejí z míchy nervy, které řídí danou oblast těla. Mícha je celkově kratší než páteř, proto tedy neplatí, že by například nerv vycházející v oblasti 6. hrudního obratle inervoval svaly a kůži zad a hrudníku ve výšce tohoto obratle.
Nervy vycházející z krční páteře inervují krk, horní končetiny a bránici, hrudní mícha vede signály z vnitřních orgánů, hrudníku a zad. Nervy vycházející v oblasti bederní a křížové páteře slouží pro pohyb a citlivost pánve a dolních končetin.
Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)
Lumbago je bolest zad často spojená s vystřelováním bolesti do dolní končetiny po zadní straně stehna někdy až do lýtka. Jedná se o funkční svalovou poruchu, kdy není poškozena ani páteř ani meziobratlová destička. Při přetěžování povrchových zádových svalů, ochablém hlubokém stabilizačním systému v kombinaci s nevhodným pohybem vzniká svalový spasmus (křečovité stažení) svalů podél páteře, které poté mechanicky tlačí na nervový kořen, který reaguje otokem a bolestí. Nevhodným pohybem nejčastěji bývá ohnutí, zvednutí těžkého břemene, rychlé otočení. Někdy stačí jen prochladnutí po námaze v oblasti bederní páteře.
Příčiny
- přetížení svalů v oblasti páteře (zvedání břemen, prostydnutí)
- chybné držení těla, špatné pohybové návyky, přetěžování jedné strany těla
- sedavé zaměstnání
- práce na počítači
- práce za volantem
- stereotypní pohyby u manuální práce
- nevhodná obuv
- odchylky opěrné soustavy (zborcená klenba chodidel, nohy do O či X, spazmy a ztvrdnutí pánve a obratlů)
- úrazy, zlomeniny a z nich plynoucí nerovnováha v držení těla
- psychické vlivy, stres (vypjaté emoce, pracovní, partnerské, či rodinné neshody a jejich promítnutí do pohybové soustavy)
- nadváha, obezita, těhotenství, kde musí záda kompenzovat nárůst hmotnosti
- zánět močových cest (časté močení, pálení, bolest při močení, tmavá, zakalená, zapáchající moč, možný příměs hnisu či krve, bolest zad)
- porucha funkce ledvin
- neuropatie, porucha nervů (snížení citlivosti končetin, mravenčení, brnění, svědění, svalové křeče)
- skolióza páteře (hrbení se, vyosení lopatek, rozdílná výška ramen, bolesti zad, případně v kříži, ramen, rukou, nohou)
- kyfóza páteře (kulatá záda, bolest krční páteře, v kříži, zad, případně potíže s dýcháním, bolesti ramen, rukou, nohou)
- lordóza páteře (prohnutí páteře vpřed, bolest krční páteře, v kříži, zad)
- artróza (bolest kloubu, ztuhlost, snížení pohybového rozsahu, může se objevit únava, horečka)
- řídnutí kostí, osteoporóza (bolest kostí, zad, zmenšení tělesné výšky, časté zlomeniny)
- Bechtěrevova choroba (bolesti zad, kříže, kloubů, krku, noční bolesti, ranní ztuhlost, záněty duhovky)
- ledvinové, močové kameny (silná bolest zad, břicha, podbřišku až třísel, stehen, krev v moči, málo moči)
- někteří odborníci vidí příčinu i v překyselení organizmu
- poruchy menstruace (únava, bolest břicha, podbřišku, zad, kříže, beder, hlavy, otoky nohou, svědění pochvy, zvracení, podrážděnost, úzkost, lítostivost)
- zánět ledvin (únava, teplota, časté, pálivé močení, zakalená moč, možná příměs krve, hnisu, nevolnost, zvracení, bolest beder)
- glomerulonefritida (únava, teplota, krevní bílkoviny v moči, málo moči, bolest beder, nevolnost, trávicí potíže, otoky, vysoký krevní tlak)
- vyhřeznutí meziobratlové ploténky (mravenčení a brnění, až nesnesitelná vystřelující bolest až bolesti v úrovni místa vyhřeznutí)
- zánět dělohy (bolest podbřišku, kříže, beder, teplota, krvácení mimo menstruaci, výtok, poruchy menstruace, bolest, pálení při močení)
- zánět vaječníku, vejcovodu (teplota, bolest beder, v podbřišku, pálení při močení, nevolnost, bolestivá menstruace, výtok)
- srůsty, neprůchodnost vejcovodů (může být bolest v podbřišku, zad, v kříži, zácpa, nadýmání, bolestivá menstruace)
- porucha funkce vaječníků (bolesti v podbřišku, bolestivá menstruace, případně bolest zad, v kříži, zácpa, nadýmání)
- zánět kostní dřeně, osteomyelitida (zvýšená teplota až horečky, bolest kostí, zvětšení uzlin)
- endometrióza (dlouhodobá, až trvalá bolest břicha, podbřišku, zad, kříže, beder, krev v moči, bolestivá menstruace)
- myomy dělohy (bolest břicha, podbřišku, zad, kříže, beder, bolestivá menstruace, krvácení mimo menstruaci)
- rakovina močového měchýře (únava, noční pocení, teplota, nechutenství, ztráta hmotnosti, krev v moči, pálení, bolest při močení, časté močení, bolest zad)
- nedostatek vitaminu D (bolesti zad, svalů, kostí, snížená imunita, u dětí poruchy vývoje kostí, u dospělých křehkost kostí)
- rakovina varlat (tuhé zvětšení varlete, šourku, únava, pocení, teplota, nechutenství, hubnutí)
- rakovina ledvin (krev v moči, bolest zad v bederní oblasti, únava, noční pocení, teplota, nechutenství, ztráta hmotnosti)
Příznaky
Bolesti zad v oblasti bederní páteře. Vystřelování bolesti do dolních končetin. Nemožnost se pro bolest předklonit, ohnout, nebo naopak narovnat.
Komplikace
- opětovné lumbago
- trvale špatné držení těla časem způsobí zablokování páteře, skřípnutý nerv až vyhřeznutí meziobratlové ploténky
- bolest ramene, zatuhlé, zmrzlé rameno
- kulhání
Uvedené články a rady nemohou nahradit osobní návštěvu lékaře, či kvalifikovaného terapeuta, protože TOTOŽNÉ ONEMOCNĚNÍ MŮŽE MÍT ROZDÍLNÉ PŘÍČINY. Články a rady nám však mohou ukázat možné cesty, jakými lze usilovat o své zdraví.
Sdílení
Léčba
V případě léčby bolesti zad je třeba rozlišovat akutní onemocnění (kdy jsme to například přehnali s manuální prací) a dlouhodobé bolesti zad.
Léčba akutní bolesti, lumbaga, vyžaduje nejčastěji absolutní klid na lůžku nejméně jeden týden. V průměru spíše týdny tři.
Fyzikální terapie teplem a lehké masáže mastí s kafrem jsou také využívány k urychlení uvolnění zatuhlého svalstva.
Po odeznění lumbaga je důležité pravidelně cvičit a posilovat hluboký stabilizační systém. Pohybové obtíže se totiž při zachování stávajících návyků snadno opět vrátí.
Léky
Moderní medicína využívá analgetika (především nesteroidní), infuze kortikoidů či spasmolytika, které zmenšují otok a urychlují tím odeznění bolestí.
Byliny
(Informační zdroje stránky)