Bolest v kříži, ústřel, houser, lumbago, ischias

Popis lumbaga, ústřelu, housera

Fyziologie (jak to má fungovat)

Páteř jako opora těla je složena z obratlů a meziobratlových plotének. Mezi jednotlivým obratlovými skloubeními vycházejí z míchy nervy, které řídí danou oblast těla. Mícha je celkově kratší než páteř, proto tedy neplatí, že by například nerv vycházející v oblasti 6. hrudního obratle inervoval svaly a kůži zad a hrudníku ve výšce tohoto obratle.

Nervy vycházející z krční páteře inervují krk, horní končetiny a bránici, hrudní mícha vede signály z vnitřních orgánů, hrudníku a zad. Nervy vycházející v oblasti bederní a křížové páteře slouží pro pohyb a citlivost pánve a dolních končetin.

Etiopatogeneze (příčina a mechanizmus onemocnění)

Lumbago je bolest zad často spojená s vystřelováním bolesti do dolní končetiny po zadní straně stehna někdy až do lýtka. Jedná se o funkční svalovou poruchu, kdy není poškozena ani páteř ani meziobratlová destička. Při přetěžování povrchových zádových svalů, ochablém hlubokém stabilizačním systému v kombinaci s nevhodným pohybem vzniká svalový spasmus (křečovité stažení) svalů podél páteře, které poté mechanicky tlačí na nervový kořen, který reaguje otokem a bolestí. Nevhodným pohybem nejčastěji bývá ohnutí, zvednutí těžkého břemene, rychlé otočení. Někdy stačí jen prochladnutí po námaze v oblasti bederní páteře.

Příčiny

• přetížení svalů v oblasti páteře (zvedání břemen, prostydnutí)
• chybné držení těla, špatné pohybové návyky, přetěžování jedné strany těla
  • sedavé zaměstnání
  • práce na počítači
  • práce za volantem
  • stereotypní pohyby u manuální práce
  • nevhodná obuv
  • odchylky opěrné soustavy (zborcená klenba chodidel, nohy do O či X, spazmy a ztvrdnutí pánve a obratlů)
• úrazy, zlomeniny a z nich plynoucí nerovnováha v držení těla
• psychické vlivy, stres (vypjaté emoce, pracovní, partnerské, či rodinné neshody a jejich promítnutí do pohybové soustavy)

Více...

• nadváha, obezita, těhotenství, kde musí záda kompenzovat nárůst hmotnosti
• zánět močových cest (časté močení, pálení, bolest při močení, tmavá, zakalená, zapáchající moč, možný příměs hnisu či krve, bolest zad)
• porucha funkce ledvin
• neuropatie, porucha nervů (snížení citlivosti končetin, mravenčení, brnění, svědění, svalové křeče)
• skolióza páteře (hrbení se, vyosení lopatek, rozdílná výška ramen, bolesti zad, případně v kříži, ramen, rukou, nohou)
• kyfóza páteře (kulatá záda, bolest krční páteře, v kříži, zad, případně potíže s dýcháním, bolesti ramen, rukou, nohou)
• lordóza páteře (prohnutí páteře vpřed, bolest krční páteře, v kříži, zad)
• artróza (bolest kloubu, ztuhlost, snížení pohybového rozsahu, může se objevit únava, horečka)
• řídnutí kostí, osteoporóza (bolest kostí, zad, zmenšení tělesné výšky, časté zlomeniny)
• Bechtěrevova choroba (bolesti zad, kříže, kloubů, krku, noční bolesti, ranní ztuhlost, záněty duhovky)
• ledvinové, močové kameny (silná bolest zad, břicha, podbřišku až třísel, stehen, krev v moči, málo moči)
• někteří odborníci vidí příčinu i v překyselení organizmu
• poruchy menstruace (únava, bolest břicha, podbřišku, zad, kříže, beder, hlavy, otoky nohou, svědění pochvy, zvracení, podrážděnost, úzkost, lítostivost)
• zánět ledvin (únava, teplota, časté, pálivé močení, zakalená moč, možná příměs krve, hnisu, nevolnost, zvracení, bolest beder)
• glomerulonefritida (únava, teplota, krevní bílkoviny v moči, málo moči, bolest beder, nevolnost, trávicí potíže, otoky, vysoký krevní tlak)
• vyhřeznutí meziobratlové ploténky (mravenčení a brnění, až nesnesitelná vystřelující bolest až bolesti v úrovni místa vyhřeznutí)
• zánět dělohy (bolest podbřišku, kříže, beder, teplota, krvácení mimo menstruaci, výtok, poruchy menstruace, bolest, pálení při močení)
• zánět vaječníku, vejcovodu (teplota, bolest beder, v podbřišku, pálení při močení, nevolnost, bolestivá menstruace, výtok)
• srůsty, neprůchodnost vejcovodů (může být bolest v podbřišku, zad, v kříži, zácpa, nadýmání, bolestivá menstruace)
• porucha funkce vaječníků (bolesti v podbřišku, bolestivá menstruace, případně bolest zad, v kříži, zácpa, nadýmání)
• zánět kostní dřeně, osteomyelitida (zvýšená teplota až horečky, bolest kostí, zvětšení uzlin)
• endometrióza (dlouhodobá, až trvalá bolest břicha, podbřišku, zad, kříže, beder, krev v moči, bolestivá menstruace)
• myomy dělohy (bolest břicha, podbřišku, zad, kříže, beder, bolestivá menstruace, krvácení mimo menstruaci)
• rakovina močového měchýře (únava, noční pocení, teplota, nechutenství, ztráta hmotnosti, krev v moči, pálení, bolest při močení, časté močení, bolest zad)
• nedostatek vitaminu D (bolesti zad, svalů, kostí, snížená imunita, u dětí poruchy vývoje kostí, u dospělých křehkost kostí)
• rakovina varlat (tuhé zvětšení varlete, šourku, únava, pocení, teplota, nechutenství, hubnutí)
• rakovina ledvin (krev v moči, bolest zad v bederní oblasti, únava, noční pocení, teplota, nechutenství, ztráta hmotnosti)

Příznaky

Bolesti zad v oblasti bederní páteře. Vystřelování bolesti do dolních končetin. Nemožnost se pro bolest předklonit, ohnout, nebo naopak narovnat.

Komplikace

• opětovné lumbago
• trvale špatné držení těla časem způsobí zablokování páteře, skřípnutý nerv až vyhřeznutí meziobratlové ploténky
• bolest ramene, zatuhlé, zmrzlé rameno
• kulhání

(Informační zdroje stránky)